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ロータリージュニアサマースクール

ロータリージュニアサマースクールへのお申込みは、

①下記の参加申込書をダウンロードして頂き、FAXにてお送り下さい。

 (右側の「参加申込書」をクリックして頂くと、PDFファイルが開きます。)

もしくは

②下記の入力フォームへ必要事項をご入力の上、送信して下さい。

参加者氏名  
参加者氏名ふりがな  
生年月日   日 
年齢  
性別  
学校名  
学年   小学 年生
血液型
保護者氏名  
本事業において撮影された写真映像を広報等に使用することに同意願います。
保護者氏名ふりがな  
住所  

-

電話番号  
FAX
メールアドレス  
必ずご記入下さい。(中止の際などにメールにて連絡させて頂きます)
緊急連絡先  
緊急連絡先 氏名  
緊急連絡先 続柄  
その他
スクール担当に伝えたいことがありましたらご記入下さい。(健康面等)
サマースクールをどのようにして知りましたか


上記で「チラシを見て」を選択された方
どこでチラシをご覧になりましたか
上記で「ロータリークラブの会員からの紹介」を選択された方
差支えなければ、ご紹介された会員の方のお名前をご記入下さい

橿原ロータリークラブ

【例会日】
 金曜日 12:30~13:30
           
【例会場所】
 〒634-0063
  橿原市久米町934
  橿原神宮 養正殿
  TEL 0744-26-2789
※2024年2月から例会場所は上記
 に変更となりました。詳細は
 「新着情報」の「例会場所変更
 のお知らせ」をご確認下さい。
                 
【事務局】
 〒634-0063
  橿原市久米町926
  奈良県薬業会館内
  TEL 0744-25-3986
  FAX 0744-25-3985
※2023年12月1日から事務局は
 上記の新住所に移転しました。
 詳細は「新着情報」の「事務局
 移転のお知らせ」をご確認下さ
 い。
   
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2023-24年度スローガン
     
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